A Maternidade Dr. Nedio Roberto Pretto, do Hospital Beneficente Terezinha de Encantado, vizando proporcionar um local acolhedor e agradável, para gestantes e púerperas, dando ênfase para aspectos fisiológicos destes eventos do parto e da importância do suporte emocional para a vivência desses momentos de forma positiva e prazerosa, buscando respeitar suas necessidades e anseios respeitando ao máximo seus valores culturais.

Composto por 12 leitos, entre quarto privativos, semi-privativos e enfermaria, estabelece um ambiente com recursos tecnológicos, com excelente qualidade médico-assistencial. Tudo para garantir maior segurança e conforto para a mãe e o bebê.

BENEFÍCIOS DO PARTO NORMAL.

Permite a natureza seguir seu rumo, deixando o bebê nascer no tempo certo.

Favorece a expulsão dos líquidos pulmonares do bebê, havendo menos risco de desconforto pulmonar após o parto.

Não se pode decidir o momento que o bebê vai nascer. Deve-se esperar as contrações e a dilatação do colo uterino, as dores começam devagar e espaçadamente, e depois ficam mais forte e frequentes, ajudando a dilatar o colo do útero, que deve chegar a 10 cm para que o bebê possa nascer. As dores se assemelham a cólicas fortes, refletindo no baixo ventre e nas costas, e acontecem a cada 5 min ou menos.

O parto é monitorado pelo médico, durante todo o tempo para avaliar como está o bebê, o trabalho de parto dura em média 12 horas, mas varia de mulher para mulher, pois cada parto é difernte do outro.

A permanência no hospital é breve de 24 a 48 horas.

A mãe retorna as atividades normais mais rapidamente, porque não há dor após o parto, a puérpera poder deambular normalmente, e ter dieta liberada logo após o parto sem restrições.

A puérpera pode sentir algumas cólicas devido à contração do útero, e a episiotomia pode doer mas analgésicos comuns resolvem bem.

BENEFÍCIOS DO PARTO CESÁREO.

A grande vantagem é que a mãe pode decidir quando será o parto. Após a avaliação da idade gestacional pelo médico assistente, pode-se programar a chegada do bebê.

A cesariana é um procedimento cirúrgico que envolve um corte no abdômen para a retirada do bebê. O corte transversal de 10 a 15 cm é feito dois dedos acima da região dos pelos púbicos. Corte este, que abrange sete camadas até chegar ao útero. O bebê é retirado pelo médico suavemente. Posteriormente a placenta é removida e o corte é fechado com pontos.

A gestante não sente as dores do parto.

A anestesia mais comum é a raquidiana, por vezes peridural.

Geralmente há mais dor após o parto devido à incisão, necessitando mais analgésicos, a dor e o edema levam cerca de seis meses para diminuir.

O parto cesáreo não deixa de ser uma cirurgia, com todo risco de complicações como infecções, sangramentos, risco anestésico, trombose etc...

O tempo de internação é mais prolongado até 72 horas após o parto.

ROTINA PÓS-PARTO.

O pós-parto imediato requer alguns procedimentos médicos e de enfermagem, que se destinam a verificar que não existem problemas com a mãe nem com o recém-nascido na sua adaptação à vida extra-uterina. Esta vigilância na sala de partos dura duas a três horas. Este período, em que o bebê está ao lado da mãe, é por excelência a altura em que esta vai começar a conhecer o seu filho. É também neste período que o vai amamentar pela primeira vez. O leite materno é o melhor alimento e tem na sua composição imunoglogulinas que conferem resistência a doenças e alergias.

O puerpério é dividido em três fases:

• Puerpério imediato (do primeiro ao décimo dia).
• Puerpério tardio (do décimo ao quadragésimo quinto dia).
• Puerpério remoto (além do quadragésimo quinto dia, até retornar a função reprodutiva da mulher).

No puerpério imediato é iniciado orientações quanto a higiene e conforto da paciente, sobre cuidados com curativos, repouso, alimentação e hidratação adequada para a nutriz, a importância da deambulação para a involução uterina, e cuiddos com o recém-nascido.

AMAMENTAÇÃO.

O aleitamento materno na primeira hora de vida é importante tanto para o bebê quanto para a mãe, pois, auxilia nas contrações uterinas, diminuindo o risco de hemorragia. E, além das questões de saúde, a amamentação fortalece o vínculo afetivo entre mãe e filho.

A criança deve ser alimentada exclusivamente ao seio materno até seis meses de idade. O leite materno é um alimento completo que atende todas as necessidades do organismo do recem nascido e protege contra infecções.

A amamentação imediatamente após o parto estimula a contração do útero para que ele retorne ao seu tamanho original de forma mais rápida.

O leite da mãe está disponível em todo o momento e em todo o lugar, à temperatura ideal e em perfeito estado de higiene.

TÉCNICAS DE AMAMENTAÇÃO

1. AMBIENTE CALMO E MÃE TRANQÜILA
2. POSIÇÃO DA MÃE E DO BEBÊ CONFORTÁVEL - em geral sentada em cadeira com encosto na vertical e o bebê deitado fazendo um ângulo de 45 graus com o plano horizontal, apoiado sobre os braços da mãe.
3. FAZER HIGIENE DAS MÃOS E MAMILOS
4. CADA MAMA DEVE SER SUGADA POR NO MÁXIMO 15 MINUTOS - em 5 minutos o bebê é capaz de esvaziar 80% do leite de uma mama.
5. ANTES DE OFERECER O MAMILO, FAÇA COMPRESSÃO E EXPRESSÃO DA ÁREA PERI-AREOLAR, PARA QUE SAIA O COLOSTRO QUE O BEBÊ DEVE PROVAR, FACILITANDO A SUA SUCÇÃO.
6. MANTER A CRIANÇA ACORDADA DURANTE O ATO.
7. INTRODUZIR O MAMILO BEM PROFUNDAMENTE NA BOCA DO BEBÊ - ele deve abocanhar toda a região areolar.
8. LEMBRAR QUE DURANTE A SUCÇÃO O BEBÊ TAMBÉM "MORDE" A REGIÃO IMEDIATAMENTE ATRÁS DO MAMILO - área esta onde se encontra uma espécie de pequena bolsa que acumula o leite que vem pelos ductos (canais) mamários a partir dos ácinos (glândulas de leite). Dessa forma o leite é "esguichado" dentro da garganta do recém-nascido e depois deglutido.
9. ANTES DE REMOVER O BEBÊ DO SEIO, ABRA SUAVEMENTE A BOCA DELE - para evitar o efeito de vácuo que pode provocar rachaduras do mamilo.
10. LEMBRE-SE QUE ESSE É UM MOMENTO NÃO SÓ DE ALIMENTAÇÃO, MAS também DE CARINHO E Amor.

CUIDADOS COM RECÉM-NASCIDO.

Os primeiros cuidados devem ser realizados assim que o bebê nasce, com o objetivo de ajudar o Rn a adaptar-se à vida extra uterina, previnindo possiveis complicações e detectando qualquer intercorrência ou anormalidade precocemente.

Nas primeiras horas é realizada a avaliação dos sinais vitais, as condições respiratórias, coloração da pele, presença de secreções nas vias áereas e cuidado com coto umbilical.

Realizar a aferição antropométrica do recém nascido, registrando peso , estatura, perímetro cefálico, torácico e abdominal.

Realizar higiene corporal do recém nascido, visando retirar o excesso de sangue e outras sujidades, incentivando a mãe a participar na realização do mesmo , pois o banho será realizado em casa após a alta.

Realizar curativo no coto umbilical, com alcool a 70% três vezes ao dia, para promover a cicatrização e mumificação evitando contaminações, é importante observar qualquer anormalidade como sangramento, secreção purulenta, hiperemia, edema ou odor fétido.

A troca de fraldas deve ser feita quantas vezes for necessária, tendo o cuidado de retirar todos os resíduos de fezes e urina da região perineal do bebê.

A LISTA DA MATERNIDADE.

O ideal é preparar a mala da maternidade o quanto antes, isso evitará atropelos.

Alguns itens não podem faltar:

ENXOVAL PARA O BEBÊ.

• Seis macacões de recém nascido com botões frontais.
• Seis conjuntos de pagão ou body.
• Seis calças com pezinhos.
• Dois casacos de lã ( dependendo da época do ano).
• Seis pares de meia.
• Duas mantas.
• Um cobertor.
• Fraldas descartáveis.
• Fraldas de pano, ou toalhinhas.

PARA A MÃE.

• Dois pijamas ou camisolas.
• Um robe.
• Sutiãs próprios para amamentação.
• Calcinhas.
• Chinelos.
• Meias.
• Produtos de higiene pessoal.
• Roupas para sair da Maternidade.
• Não esquecer:
• As lembrancinhas.
• O enfeite de porta.
• A máquina fotográfica.

BERÇARIO VIRTUAL.

• Dispôr o nome dos recém nascidos, por data de nascimento;separado por meses do ano.

OBS.: O Hospital tem rotina estabelecida de não permitir a entrada de flores, chimarrão e alimentos.